（一）以“三个代表”重要思想为指导，充分认识做好医疗保障工作的重要意义。

   城镇职工基本医疗保险制度是社会保障体系的一个重要组成部分，是社会主义市场经济的重要支柱。加快和完善社会保障体系，是实践“三个代表”重要思想的具体体现。它关系到社会的发展和稳定，关系到国计民生。此次医疗保险制度的改革，打破了长期以来形成的由国家统包的高福利医疗保障体制，其改革的本质是利益的一种调整，利益调整的现实是基层单位和个人承担的医疗费比重较之原来的公费医疗有较大幅度的提高，经济负担的加重已是不争的事实，因此建立多级多层次的医疗保障体系事在必行。它既能有效地增强教职工抵御疾病的风险能力，缓解改革带来的暂时困难，提高教职工对改革的承受能力，同时又是对进一步开拓工会的工作领域，强化工会维护教职工权益的保障职能起到积极的作用。

    （二）加强医疗保障工作的实施，积极为教职工做好服务工作。

    1、构建多层次医疗保障体系。

    2001年初，为响应上海市城镇职工医疗保障制度的改革，校工会在党委领导下，在行政的支持下，认真宣传，广泛发动，积极推进，精心筹划，组成三个层次的保障体系，极大地减轻了教职工生病后的经济负担。

一是参加了市总工会的《在职职工住院医疗保障计划》和《特种重病医疗互助保障计划》；二是投保了平安保险公司的《教职工门、急症医疗保险》；三是组建了校教职工医疗互助保险基金。三年来，学校的医疗保障从原来的一个增加到四个，构成了一个比较适合本校实际情况的教职工补充医疗保障体系，险种也有原先市总工会的保障计划发展到更高层面互助互济保障，教职工自我保险意识不断增强，三年来理赔人数逐年上升，医保参保率均在90%左右。一些教职工生病住了院后，经过三个层次的理赔和补贴，个人承担的经济费用相对少了，大大减轻了教职工经济负担，有的教职工感动地说，这是学校为我们做的一件大好事。

    2、加强理赔中的服务，力争满足教职工的需求。

    三年的工作实践深感，管理并完善一个体系还面临不少困难和问题。从医保受益面来看，随着补充医疗保险品种的增多，各类保险在其保障对象、保障期限、保障责任及结付标准上不尽相似，给教职工理解和消化各类保险的条件带来困难。校工会从三个方面为教职工提供方便。一是拟制一张医保理赔流程图，通过校报广为宣传，为每个教职工发放一本平安保障公司的理赔服务手册；二是组织每月一次的理赔一条龙服务。校工会会同校财务处和医务室在每月的最后一周的星期五在陕西北路80号为教职工特别是退养、退休教职工进行理赔一条龙服务，工会主席亲自坐镇为前来的教职工进行理赔服务，避免了教职工多头奔跑，甚至扑空的现象，深得教职工好评；三是请平安保险公司上门设摊为教职工服务。校工会在保险期内请平安保险公司不定期到学校上门服务并通过校园网，部门工会主席会议，将服务时间、地点通知到每位教职工，为平时苦于没有时间而又需要服务的教职工办理理赔手续，大大方便了教职工。    

     （三）医疗保障工作中的不足之处。

我校参加医疗保障计划起步较早，从起步到运作，目前已进入到经常化、制度化的状态。投保工作良性循环，保障工作日趋完善。随着医疗改革的深入，还会有不少矛盾等着我们去化解。例如：尽管我们通过多方渠道，理赔方法广泛宣传，但仍收效甚微，有相当数量的教职工对理赔不胜关心，尤其是大多数未患病者，不病不问的状况十分普遍，造成教职工理赔找不到方向的情况时常发生。实际工作中经常会遇到要求赔付者手持一堆发票不知所然，既不知道哪些该报？哪些不该报？也不知道到哪里去报？怎么报？教职工理赔的前期准备在学校，实际报销需外送，期间的赔付时间较长，更由于赔付金额是由保险单位结算，经办人不能马上知晓赔付金额，导致有些教职工对医保体系缺乏信任。从管理层面看，医疗保险从无到有，从少到多，工作量之大，赔付手续之繁琐，是始料未及的。由于人事制度的改革，部门人员相对较少，不可能设立专职理赔人员，导致教职工理赔时，空走一趟情况时有发生，尽管工会想尽办法，但仍有不尽人如意的地方。因此，我们要以“三个代表”思想为指导，把教职工利益维护好、实现好、发展好，把最广大教职工的最根本利益，作为工会工作的出发点，落脚点，把以维护广大教职工的利益为己任，全心全意为教职工服务，为教职工排忧解难，营造一个“无病我帮人，有病人帮我”；“为社会献一份爱心，为自己留一份放心，让社会多一份安宁”的氛围，发扬广大教职工团结互助精神，开拓和创造性地履行工会职能，我们的工作就一定会从中获得拓展。