过度节食使身体进入一种失衡状态

　　青春期女孩伴随第二性征发育而来的是日益丰腴的体形。对此，她们容易产生
恐惧不安，羞怯感，有使自己的体形保持或恢复到发育前“苗条”的愿望。另外，
以瘦为美的认识误区被女人们认同，社会观念左右着胖瘦美丑的标准，使青少年盲
目地追求苗条。

　　她们过分关注体形、过
度节食以致体重显著降低。开始时多以减少热量的摄入为特点，逐渐地，她们就完
全避免食用含有高糖分或高蛋白的食物，并增加运动量，如跑步、游泳、跳舞、练
健美操等。运动的习惯一旦形成，往往不会短期内消失，即使体重已经降低得很明
显，仍然认为自己的体形不满意，继续节食和加强锻炼。

　　病人进食时往往躲开家人或同学、同事，绝大多数人初期并不真正厌食，而且
食欲相当好，只不过是不敢吃或吃完之后强迫自己呕吐或设法催吐。

　　患神经性厌食症的病人大多先到内科或妇产科就诊，就诊的原因往往不是由于
消瘦，而是由于月经不调、下肢水肿、便秘、心动过缓、低血压、腹痛等，有的则
因过分节食、呕吐而致脱水和电解质失衡，如低钾血症、碱中毒，有的则有食道损
伤、牙釉质受损等。

　　青春期女孩和年轻妇女过度节食，还会导致更严重的后果，如脱发，因为头发
的主要成分是一种称为角朊的蛋白质，锌、铁等也是毛发生长不可缺少的微量元素
，

　　只吃蔬菜、水果与面粉等素食，会导致蛋白质与微量元素摄取不足，使头发严
重营养不良；易患胆结石，由于过度节食使供能减少，导致沉积于组织中的脂肪库
存消耗，使胆汁中胆固醇的浓度激增，胆汁变得黏稠，析出结晶而沉淀下来；记忆
力下降；初潮将会迟迟不来，即使已来初潮，也会发生紊乱甚至闭经。

　　进入生育期的女性更需要积累足量的脂肪，以便完成生儿育女的使命。

　　女性在怀孕前积累的脂肪量需要占体重的22％才可能受孕，达到28％以上才有
足够的能量储备维持“十月怀胎”和产后三个月的喂奶。

　　神经性厌食症病人在严重营养不良状态下死亡率可高达10％。因而必须紧急抢
救治疗。如果患者拒绝治疗，应采用劝说及强迫方式使其住院，以挽救病人的生命
。这时的治疗为纠正水电解质的平衡，补充血钾、钠、氯，并进行监测。血浆蛋白
低下时，静脉补充水解蛋白、鲜血浆等。贫血应补充铁、叶酸和维生素等。

　　■节食不等于挨饿，适当控制饮食以营养收支平衡为前提

　　大多数患有神经性厌食症的少男少女主要是心理上的，明明已是骨瘦如柴了，
可他们还觉得自己胖得不能忍受。因此，针对这种病态的思维必须通过科学的、心
理学的分析帮助解决。

　　许多人往往把这种疾病看成是少男少女们过分追求时髦、追求苗条的一种刻意
节食的行为，认为只要说服他们改变错误的观点就可以了。但实际上要改变这种对
自己形体歪曲的看法是非常困难的。因此，家长如果发现自己孩子过度节食，体重
下降过多，应该及时带孩子去正规医院的心理咨询门诊就诊，接受针对厌食症的正
规心理治疗。

　　由于神经性厌食症与父母的教育方式有密切的关系，因此，在治疗过程中，家
长的参与显得尤为重要，只有家长对待孩子的方式有了一定的改变，孩子的行为才
可能发生转变。

　　最重要的是，要在少女中进行正确的、健康的“美学”教育，这对纠正顽固的
节食习惯是必不可少的。同时，要合理安排学习和生活，使脑力劳动与适当的身体
锻炼相结合，防止因劳累过度、压力过大而导致下丘脑功能紊乱。保持开阔的胸怀
、乐观的精神面对日常生活中遇到的各种挫折。要鼓励患儿主动进食，少量多餐，
补充丰富的营养物质，逐渐恢复体重。对严重营养不良、贫血、进食困难、短时间
内体重下降迅速、有自杀企图者要劝其住院治疗。

　　减肥的过程也是一个医疗行为，减肥主要是为了健康，如果过于简单地理解了
减肥的意义，容易混淆健康结实和肥胖之间的界限。

　　对于需要减肥的人来说，一是要管住嘴，进食不要走极端，要么贪吃，要么厌
食；二是改变不良生活习惯，不能单靠节食或一味依赖药物，生活习惯不正常，减
肥也不可能奏效；三是减肥需要节食、多活动，但节食并不等于挨饿，而是在保证
营养的前提下保持人体摄入与支出的科学平衡。另外，处于发育期的少男少女不要
自行轻率地进行单纯性的节食减肥。

　　据报道，上周，一名15岁的花季少女因患神经性厌食症导致脏器衰竭死去了。
她减肥前体重是44公斤，当时她应该算是“标准体重”，完全没有必要采用节食减
肥而因此付出生命的代价。

　　近几年，精神科医生经常会接待来就诊的神经性厌食症的病人，随着我国经济
的发展和人们生活水平的提高，这种瘦得已经“皮包骨”的病人反而越来越多，而
且，病人多为青春期的女孩和年轻女性，值得注意的是，神经性厌食症更容易发生
在聪颖、用功、成绩好的少女身上。若不及时治疗，可导致严重的营养不良与身体
的极度衰竭，影响青少年的身心健康与发育。